潇湘晨报综合 热浪来袭，“热射病”这个词开始进入我们视野。得了热射病的患者，不仅会晕厥昏迷，还会多器官衰竭甚至死亡。为帮助市民更好地预防和应对热射病，湖南疾控于8月6日发布相关提醒。

热射病=中暑?

热射病到底是什么?

(相关资料图)

其实，热射病就是我们常说的重症中暑。

中暑是一种很常见的急性疾病，指高温高湿条件下，人体体温调节功能发生障碍，产热大于散热，进而导致体温不断升高，同时伴随体内水分、电解质的大量流失。

在高温环境下，如果出现头晕、头痛、冷汗、食欲不振等症状，可能就是先兆中暑;如果出现体温升高，呕吐、眩晕等情况，中暑就会加重，变成轻症中暑;如果持续暴露在高温环境下，病情就会演变成重症中暑。

重症中暑包括三种类型，分别是热痉挛、热衰竭、热射病。

三种类型的症状表现不一，如热痉挛症状主要是大量出汗导致的四肢痉挛;而热衰竭症状主要是头晕、乏力、精神萎靡，但体温不超过40℃;热射病症状则有高热持续40℃以上等。其中，热射病是最严重的一种中暑类型，病情进展迅猛，致死率很高。

如何预防中暑?

减少外出。老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心脑血管疾病的人，在高温季节尽可能减少外出。必须外出时，尽量选择清晨和傍晚，减少逗留时间。如在中午出去，可以不时在银行、商场等室内凉爽场所，休息数分钟后继续户外活动。

遮阳避暑。打遮阳伞、戴遮阳帽和遮阳镜，涂抹防晒霜，减少在太阳直射下的户外活动时间。

及时补水。夏日外出时，随身携带运动饮料或淡盐水，及时补充。还可适当饮用一些爽口饮品，如山楂汤、冰镇西瓜露、绿豆酸梅汤等。

注意饮食健康和卫生。夏季饮食宜清淡易消化、高维生素、高蛋白、低脂肪，注意不要吃得太油腻。平时多吃新鲜蔬菜和水果，不要酗酒、醉酒。

定期进行健康体检。有慢性疾病以及重病后恢复期及体弱者，要增强防护意识，不宜从事高温作业。

如果中暑了怎么办?

一旦自己或有人中暑，先拨打“120”急救电话，然后进行力所能及的现场急救。

搬。停止活动，迅速脱离高温、高湿环境，转移患者至通风阴凉处，尽快除去患者全身衣物。如条件允许，可将患者转移至有空调的房间，建议室温调至16至20℃，让患者躺下，抬高下肢15至30厘米。

量。快速测量体温，最好是核心温度，通常使用直肠温度来反映核心温度。如现场无法测量核心温度，也可测量体表温度(腋温或耳温)作参考。如腋温或耳温不高，不能排除热射病，应每10分钟测量一次或持续监测体温。

擦。用冷水或稀释的酒精帮患者擦身并持续扇风，也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者头部、颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者散热。

补。快速补液。如中暑者清醒，没有恶心呕吐，可喂其喝淡盐水或运动饮料。有条件的，可现场快速静脉输液，首选生理盐水或林格液，用4℃的更好，既有降温作用，也可适当扩充容量。但开始输液速度宜慢，以免引起心律失常等不良反应。

热射病有什么症状?

那我们该如何判断是一般中暑还是热射病呢?

热射病的主要症状有三种：体温升高，短时间内持续升高并超过了40℃，可能伴有皮肤灼热;中枢神经系统的异常情况，如出现谵妄、惊厥、昏迷、幻觉等;伴有其他不适症状，如呼吸急促、肌肉无力痉挛等。

热射病的最大危害不只是让体温升高，而是由于高温带来的多器官功能障碍(如横纹肌溶解、心肌受损、胃肝脏受损)。

正常情况下，人体温度会维持在一定范围内，波动不会很大，但患上热射病以后，人体的体温调节能力失衡，身体长时间保持40℃以上，这时候体内器官组织的细胞水分、电解质大量流失，细胞稳定性被破坏，甚至裂解死亡，当器官无法执行正常功能，进而影响体内循环，最终就会引发器官衰竭。

此外，由于热射病的病情进展十分迅猛，且往往伴有多器官功能受损，临床上针对热射病的治疗十分有限。部分患者治疗后，中枢神经系统仍会遗留部分损害，无法恢复之前水平，主要表现有记忆力减弱、专注力差、语言认知障碍等。

（一审：谢振华 二审：余画 三审：石伟）

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