hello大家好,我是城乡经济网小晟来为大家解答以上问题,手麻木是什么原因和征兆怎么治(手部麻木的7种常见病因很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
(资料图)
有过手麻经历或者正在经历手部麻木的患者特别多,不同位置的手部出现麻木,往往代表着不同的问题,诊断比较复杂,比如颈椎间盘突出、比如维生素缺乏、比如肘管或者是腕管综合症等,谢医生今天尽力尝试将引起麻木的常见因素,给大家好好的梳理一下,也相当于做一次关于手部麻木的鉴别诊断,希望能对大家有所帮助。
其实在临床上很多人都经历过手部的麻木,有的时候休息几天或者是不注意它,慢慢的症状消失了,但有一些人呢,症状就会持续的很久,但也认为没有什么大问题,期待着慢慢会有所好转,但症状有些时候会变得越来越重,严重到手指的肌肉出现萎缩,手部的功能都会丢失,这种情况就不值得了,所以了解一定手麻的原因是非常有必要的。
双手麻木,往往并不需要去医院紧急救治,出现了单侧的手部或肢体麻木并伴有以下这些症状的时候,一定要考虑是否有脑卒中的可能:
●手臂或者腿部突然的无力或者是麻木,尤其是在身体同侧。
●脸部开始明显变形,口角歪斜,出现明显的流涎,吃饭掉饭粒。
●突然感到剧烈的头晕或者是失去平衡。
●突然出现严重的疼痛。
当麻木伴有以上这些症状的时候,一定要高度可疑是否存在脑卒中可能,请及时拨打急救电话120寻求帮助去医院进行急诊检查。之所以把脑卒中写在最前面,主要是请大家一定要知道有这种可能,如果伴随有其他症状的时候,一定要考虑到脑卒中的可能,对于脑卒中的治疗来讲,时间就是生命,时间就是功能,越早发现、越早得到治疗才会获得一个良好的恢复效果。
●当颈椎间盘出现了突出压迫到了神经根,会诱发患者出现手部以及上肢的麻木,另外当颈椎间盘突出以后,会有一些化学物质刺激到神经根,也会产生手部以及上肢的麻木。
●当颈椎出现了明显的骨质增生,这些增生的骨质可能刺激到神经,诱发患者出现手部的麻木。
●另外值得注意的是,在临床上现在有大量的年轻病人,平时由于使用手机过多,或者是伏案工作的时间过多,颈部的肌肉和筋膜出现了很多的问题,慢慢的会出现严重的颈肩背部的僵硬和疼痛,时间久了之后刺激到神经,也会产生相应上肢和手部的麻木,由于症状和颈椎间盘突出诱发的症状特别类似,经常容易被误诊。
很多朋友对腕管这个结构可能不太了解,大家就把它理解为在我们的腕子掌侧这一面有一个管状的结构,这个结构里装的9根肌腱和一根神经,这根神经叫做正中神经,它控制着我们手部相应的感觉和运动。当过度的使用腕部以后就会造成腕管的紧张,那么就会对神经造成一定的刺激,诱发患者出现相应部位的麻木(具体范围大家看下图就一目了然了)。当病情比较严重的时候,患者会可能出现肌肉的萎缩,主要范围是我们大拇指这一侧,拇指会变得不灵活,做对捏的动作基本很难完成。
另外腕管综合症的患者有一个特点,就是比较容易在夜间的时候症状加重,很多患者会有夜间手指麻木麻醒的经历。
如果明确了腕管这个结构,大家对于肘管也就不会有什么疑惑了,其实就是在肘关节的内侧由骨性结构和韧带等共同构成了一个肘管,在肘管内走行的一根非常重要的神经叫做尺神经。当尺神经受到刺激以后,就会导致出人们出现手部的麻木以及肌肉萎缩等情况,但是肌肉萎缩的情况和麻木的范围跟腕管综合征是完全不同的。
尺神经如果卡压严重导致严重的手部肌萎缩,形成爪形手的改变。当患者存在着肘管综合症的时候,症状是比较明显的,不仅会有麻木和不适,慢慢的会出现写字,用筷子等动作都不灵活的情况。用拇指和食指夹纸片都可能夹不住。
现在缺少维生素和矿物质的患者其实比较少了,但有一些患者如果出现了维生素b12缺乏,那么就有可能出现局部的手部麻木,尤其是一些糖尿病的患者,长期服用二甲双胍,容易导致B维生素的缺乏出现麻木。另外我们体内的微量元素,比如钾和镁缺乏,也会引起麻木,而且很多患者不仅是存在着麻木,还有一定的刺痛感。
长时间的高血糖会导致神经的损伤,大家可能都知道这种情况,称之为糖尿病性神经病。如果是糖尿病的患者,尤其是得病时间比较长,而且血糖控制不是特别好的,患者可能会出现神经方面的症状,比如手部的燃烧感以及手、足部的针刺感,很多人还会出现明显的无力。这种情况要积极的寻求自己内科医生的帮助,控制血糖,相应的神经影响治疗。
就在写这篇文章的前几天,还遇到了一个特殊的患者,手部和足部都感觉特别的麻木,而且不敢穿比较硬的鞋,稍微走路时间长一点就会觉得脚底有针刺感,手稍微的接触一些凉水,或者是拿东西就会有针刺一样的疼痛,当时进行了详细的查体和问诊,主要还是考虑其因为做过甲状腺的部分切除手术,出现了甲状腺功能的减退有可能是诱发的原因,介绍其去内分泌科进行详细的检查和治疗了。
因为甲状腺的功能减退会造成神经的损害,使人们出现症状。
●比如常年的过量饮酒会损伤身体的组织,包括神经,患者就有可能出现手脚的麻木和刺痛感。
●比如前面提到的出现在颈、肩、背部的筋膜的炎症,肌肉的损伤,也会有可能出现相应控制区域内的盲目和疼痛的。
●在女性处于更年期(常见原因)的时候,非常容易出现一种引起疲劳和肌肉疼痛以及躯体麻木的病症,叫做纤维性肌痛。这个问题特别折磨人,会导致患者出现各种各样的症状,比如经历的无法集中睡眠的问题,常年的疼痛,腹痛,便秘,腹泻,以及情绪上的抑郁改变,当然有些患者会出现手、前臂、和腿,包括脸部的麻木和刺痛感。这个问题比较难确诊,是一个属于排除性诊断,需要排除其他的一些问题,才能诊断纤维性肌痛,有可能做了很多的检查,最终都无法做出这个诊断,这也是纤维性肌痛误诊几率高达80%的原因,需要到风湿免疫科进行系统的检查治疗。
手麻这个症状表现的是比较简单的,但是越简单的症状做出正确诊断往往越难,因为有太多的问题,有可能导致患者出现手部的麻木了。这就需要医生和患者配合,仔细的沟通,排除大多数可能性,最终找到诱发手部麻木的确切原因,并给予针对性的治疗,才能帮助患者尽快的缓解症状,解决问题。
临床上一些常见的容易出现手部麻木的原因,在这篇文章当中给大家做了一个详细的介绍,当然还有一些其他比较少见的原因,比如狼疮,比如艾滋病,比如淀粉样变性或者是多发性硬化的这些情况呢,就需要专业的医生进行细致的诊断了,在文章就不给大家详细的介绍了,如果您有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
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